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「我的孩子被霸凌了嗎?」精神科醫師教父母7點觀察 (商業周刊 精神科醫師們的看診室專欄)

原文刊載於:http://health.businessweekly.com.tw/AArticle.aspx?id=ARTL000023475

前一陣子,令大家錯愕又難過的消息傳出後,霸凌/網路霸凌的議題引起一番討論。生活中,其實霸凌現象隨處可見。校園裡的霸凌現象更是影響深遠,孩子們會長大,將來會變成整個社會的中堅份子,因此在家庭、校園中,我們更要隨時多注意是否有霸凌現象。然而什麼是霸凌?霸凌會衍生出什麼後果?我們該如何教導孩子不被霸凌事件傷害(身體與心理層面)?我們可以試著用戲劇角色的方式來瞭解霸凌事件。每一件霸凌事件的發生,都有三種角色:

  1. 霸凌者
  2. 被霸凌者
  3. 旁觀者

用這種方式討論有助於就事論事,而不是針對某些特定人士變成人身攻擊,流於人身攻擊並不能杜絕霸凌問題。而且非常重要的是:每個人在不同次的事件當中,角色可能是會變來變去的。意思是說,霸凌者不見得永遠都是霸凌者(加害人),受過傷的被霸凌者也有可能在往後的事件中變成霸凌別人的霸凌者!還有,旁觀者看似對霸凌事件的發生沒有影響力,但事實上是旁觀者如果善用力量,是能夠改變、阻止、甚至預防霸凌事件的發生。

因此我們平時要多覺察,在自己的生活中、孩子所處的家庭與校園環境裡,有哪些事件或現象可能有跡象會演變成霸凌。常常陪伴孩子讓他有安全感與信任感、聽他分享生活大小事,陪他一起討論,教他分辨哪樣的言詞或行為可能會傷害到他人(或許會不知不覺變成霸凌者);什麼時候要懂得保護自己以及尋求他人支援(拒絕被霸凌);當他的同學朋友出現困難的時候,該如何聰明伸出援手,而不是冷漠以待、甚至火上加油,以啟動旁觀者的正向改變力量。

很多人會納悶,孩子被欺負了,怎麼爸媽或老師常常是最後一個才知道的人?那時候往往霸凌事件已經演變到不易收拾的地步了。

被霸凌者選擇隱忍、不說出來可能有以下各種原因:

  1. 他覺得難堪羞愧,誤以為是自己哪裡做錯了或是活該。
  2. 他充滿恐懼,害怕講出來會再度被霸凌。
  3. 他無助無望,認為不會有人替他發聲或站出來幫他。
  4. 誤以為成長就是要經歷這些磨練;誤以為說出來事件就是告密,是懦弱、不成熟的行為。
  5. 甚至他曾試過要求助,但別人默許或容忍霸凌事件繼續發生。(旁觀者的冷漠不作為)

因此,當被霸凌者揭露事件時,成年人有責任保護他的安全,陪伴在他身邊,讓他相信被霸凌不是他的錯,協助他恢復自我認同感,幫助他融入良善有合作關係的同儕團體。

而家長、老師們要如何察覺可能有霸凌事件呢?若孩子出現以下幾項跡象,請大人們多多留意: 

  1. 孩子不明原因地害怕或拒絕上學
  2. 避開談論學校的點點滴滴
  3. 成績忽然一落千丈
  4. 時常流露出不安慌張、難過煩躁等神情
  5. 睡不好吃不下
  6. 身體出現許多不舒服或疼痛的症狀、甚至有些交代不清的傷痕
  7. 行為舉止和平常很不一樣(例如常常跟爸媽預支零用錢、抱怨在校吃不飽、東西常常不翼而飛或是突然說送給同學了)

身為成年人的我們,如果平時就很尊重每位孩子的個體差異性,引導孩子們了解自我並且包容其他人和自己不一樣的特質,支持他們的獨立思考能力與培養負責任的態度,並保持對每位孩子的欣賞與信任,強調公平性,以身示範,霸凌現象才有機會不越演越烈。

最後,再更進一步思考,以上霸凌現象的各種特質也一樣會出現在我們的伴侶關係、婚姻、職場、網路世界。面對霸凌,我們還能置身事外嗎?

參考書籍:陪孩子面對霸凌   芭芭拉.科婁羅索著 心靈工坊出版社

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討論:德國廉航墜機150人罹難》為什麼我們不應該禁止憂鬱症患者當機師、醫師、老師!

憂鬱症

憂鬱症

引用蘇冠賓教授文章

原文聯結:http://health.businessweekly.com.tw/AArticle.aspx?id=ARTL000021697

當我分享這篇文章給親友們時,得到了一些親友的回應與疑問:像是有朋友聽過德國朋友說,德國大眾不認為憂鬱症是病,而不過是懶惰的藉口,所以也導致病患無法尋求幫助。讓朋友很意外,想不到德國這麼進步的國家,對憂鬱症的意識與警覺竟然這麼低。也有朋友不懂文章中所說「憂鬱症的病理特質常被誤解,有時甚至精神科及心理衛生工作人員也會有不正確的觀念及態度,包括:「憂鬱症是壓力造成的」、「意志力不夠堅強的人才會得憂鬱症」、「重鬱症患者不應該從事高度壓力性的工作,例如老師、醫護人員」…等等,這些都是一般人對於憂鬱症很常見的誤解、歧視及迷思。」她想知道那正確的觀念是什麼呢?

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讓憂鬱變微笑的20個好習慣 推薦序(黃惠琪醫師)

黃惠琪

推薦序:黃惠琪醫師  版權為大樹林出版社所有

這些年來,憂鬱症是個流行名詞。

早期年代,家族中若有親人須接受精神科的療癒,不論是哪種狀況、哪種疾病,彷彿是不能說的秘密。有些家族將親人安置在家中某處,甚至因擔心會出意外,可能被限制活動而難和外界有交流,年紀小的晚輩或許不知道家中有這號人物;有的家族連討生活都不容易,只得將家人送到療養院調養治療,這一去不知道多久後再回來。對於精神科或身心科,長年來總是隔著一層朦朧神祕的面紗,好奇想了解卻不知向誰問起,想關心卻又怕招來異樣眼光,深怕被當作「不一樣」的「非正常人族群」。

隨著社會大眾有更高的教育背景,逐漸接受各樣的外來文化,知識來源早已脫離街頭巷尾口耳相傳的那個年代。網路與科技時代讓各項資訊如潮水般地湧來,近幾十年來醫療知識和醫藥技術也蓬勃發展,生物科技、基因遺傳工程、影像醫學、微創手術等各種學問百家爭鳴,現代人的困擾不是資訊貧乏,而是如何在爆炸的資訊中,找到適合自己需求的健康與醫療產品。

精神科也是如此。

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青少年與家族治療 (張老師文化出版)

這本書是探討如何處理青少年衝突與控制的解套方案,是由美國明尼蘇達大學臨床心理博士約瑟夫米庫契(Joseph A. Micucci)所著。

米庫契博士在賓州執業,專長便是治療青少年與其家庭問題。本書集結他多年和青少年與其家庭治療工作的精華,非常系統性地介紹何為家族治療/治療需經的歷程/青少年的發展/以及諸如憂鬱症和自殺/飲食疾患/暴力/離家/低成就等等青少年十分重要的議題。即使美國的大環境和台灣有所不同,但青少年發展中所遇到的困難處境往往是不分種族國籍,對國內臨床從事人員以及受困的青少年與家庭來說,本書詳細描述相當精彩且細膩的治療過程,並在每個章節最後點出治療該議題的重要策略與總結,讓讀者們受益良多。

米庫契博士提到青少年家族治療的三個基本步驟

  1. 找出症狀的循環
  2. 訂立契約和設立目標
  3. 打破症狀的循環

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