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「我幾年沒睡好」 上班焦慮症暴增兩成

【聯合報╱記者陳雅芃/台北報導】                                           2012/12/07
 

有一名王姓女主管因工時長、壓力大、在完美主義作祟下,嚴重影響睡眠,她掛著黑眼圈哭著求診說:「我已好幾年都沒睡好了。」醫師表示,這是典型的「上班焦慮症」,在經濟不景氣下,近期求診的民眾暴增兩成。

萬芳醫院精神科主治醫師賴雅文表示,經濟景氣不佳下,「上班焦慮症」平均每月有500人求診。像日前百貨公司周年慶,許多櫃姊工作量變大,工作壓力倍增,而上門掛號看診。

賴雅文說,「上班焦慮症」和行業別沒有關係,主要是和人格特質有關,如完美主義、負面思考、沒有自信、神經質等,均是得到「上班焦慮症」的高危險群。民眾如果因焦慮症狀達到逃避工作、影響到生活作息時,就應該趕快就醫。

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吃安眠藥夢遊機率 華人高歐美20倍

【聯合報╱記者蔡容喬】                                                                                 2012/11/07
 
精神科醫師指出,安眠藥對特定體質者會引發夢遊、失憶等複雜性睡眠行為,尤其是華人,機率是歐美人士20多倍以上。

高雄市立大同醫院精神科主治醫師蔡瑞修指出,國內15%到28%民眾有失眠困擾,簡單區分症狀有三:睡不著、睡不長、睡眠品質不好。

安眠藥是治療失眠最常用的方式,但國內研究發現,華人對安眠藥物易出現複雜性睡眠行為,包括夢遊,或入睡後爬起來做平常不敢做的事,如飲食、打電話、開車等,又以後者較嚴重。

高醫研究團隊於2005年,針對高屏地區3152名病患進行研究,其中使用長效型或中長效型安眠藥的406名病患,有1人發生複雜性睡眠行為,占0.25%,但使用左沛眠的255人,有13人出現症狀,高達5.1%,較歐美高出20多倍;至於其他2千多名患者,長期處於混用安眠藥狀況。

蔡瑞修說,近年來台灣北部進行廣泛性安眠藥使用調查,20%患者有複雜性睡眠行為,香港研究也有類似結果。他認為,華人腦中與記憶相關的的GABA受體對於特定安眠藥成分有反應,加上國人常混吃安眠藥,或與其他藥物同時服用,入睡後更易出現複雜性睡眠行為。

 
全文網址: 吃安眠藥夢遊機率 華人高歐美20倍 – 睡一宿好覺 – 健康話題 – udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=422745#ixzz2BWcO8eDI

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防濫用安眠藥 重度患者列管

【聯合報╱記者詹建富/台北報導】                                                                          2012/11/05

國內約百萬人依賴安眠藥助眠,不少人為了拿藥到處逛醫院,部分民眾還私下轉賣圖利。為避免安眠藥遭濫用,健保局要求醫療院所開立短效安眠藥「使蒂諾斯」處方時,應先瞭解病人是否為安眠藥的重度依賴者,開藥前須進行電腦連線查詢。

醫師若未依規定開立安眠藥給患者,健保局將不給付該筆費用,且再犯還將給予違約記點,本月一日開始實施。

健保局表示,有病患一年拿走一萬七千多顆使蒂諾斯,平均一天用量超過四十六顆。

健保局醫審及藥材組科長陳玉敏指出,使蒂諾斯被列為第四級管制藥品,健保局針對醫師開立處方,先後設下多重關卡,包括首次失眠求診民眾,最多只能領取七天藥量。

最近又祭出新措施,規定同一患者半年在不同醫療院所領取使蒂諾斯的用藥天數,以現行每日建議劑量十毫克為例,若超過每天建議量三倍以上的重度依賴者,患者將被列入「關懷輔導名單」。

今年七月起更限制同一病人在同醫療院所領藥,若每季超過一百八十天的建議劑量,超過部分健保就不予支付。

不過,患者跨院領取使蒂諾斯的情形十分普遍,健保局長黃三桂上月決定,除了有慢性精神病外,醫師在診間開立使蒂諾斯處方前,一律需先透過全國電腦連線系統,查詢該病患是否屬於重度安眠藥的依賴者,一旦醫師未依規定逕自開立大量安眠藥,該筆費用將無法獲得健保給付。

全文網址: 防濫用安眠藥 重度患者列管 – 醫藥新規定 – 醫藥中心 – udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=422272#ixzz2BMiqNmB5